RIFAXIMINA: El antibiótico ideal para el tratamiento de la mastitis

La RIFAXIMINA es un antibiótico de doble acción especialmente eficaz en el tratamiento de mastitis, una infección que en Uruguay genera pérdidas que superan los U$S 26 millones.

La RIFAXIMINA es un antibiótico de la familia de las Ansamisinas, desarrollada y comercializada exclusivamente por el laboratorio italiano FATRO. Su estructura química le confiere características únicas como la no absorción, lo que maximiza su efecto local, el no desarrollo de resistencia, la eficacia en cualquier pH y un efecto antiinflamatorio local. El Staphylococcus Aureus, principal patógeno en más del 30% de los casos de mastitis en Uruguay, es especialmente sensible a esta droga, lo que hace a la Rifaximina el antibiótico ideal para el tratamiento de infecciones producidas por este microorganismo.  

Su mecanismo de acción es a través del bloqueo de la síntesis proteica bacteriana, por inhibición de la ADN- polimerasa. Es activa contra bacterias Gram + y Gram – aerobios o anaerobios. Su estructura le confiere la capacidad de estar ionizada a todos los valores de PH, por lo que la molécula tiene alta actividad a cualquier variación del medio. A esto se suma su tamaño molecular, que no permite el pasaje de la droga a la circulación general luego de la administración de la misma ya sea por vía oral, intramamaria, intrauterina o tópica.

Estudios recientes han demostrado que también presenta una acción antiinflamatoria y desintoxicante en el sitio de aplicación de la Rifaximina al unirse al receptor nuclear PXR que está involucrado en la regulación de los procesos inflamatorios. Esta característica única potencia y optimiza su efecto en el tratamiento de infecciones. 

La mastitis es uno de los principales problemas en los tambos, ocasionando pérdidas directas e indirectas ya sea por el costo del tratamiento, la leche que no se puede remitir a planta mientras dure el mismo o la disminución en la producción de leche de los animales (Recuentos de células somáticas en tanque mayores a 400 mil representan entre un 4 – 6 % de disminución en la producción de leche). Las pérdidas económicas anuales producidas por mastitis clínicas y subclínicas en Uruguay se estima que superan los U$S 26 millones, siendo el principal patógeno el Staphylococcus Aureus (más del 30% de los casos), el cual es muy contagioso y genera resistencia a los antimicrobianos con cierta facilidad.

En un estudio realizado en el DILAVE Paysandú por el Dr. Gianneechini en el año 2019 con cepas aisladas de mastitis de cuencas lecheras uruguayas, corroboró la alta e incambiada sensibilidad de los Staphylococcus a la Rifaximina a pesar de estar en el mercado por más de 30 años como lo demuestran todos los estudios realizados en la Comunidad Europea.

El estudio realizado en Uruguay demuestra que el Staphylococcus Aureus no ha desarrollado resistencia a la Rifaximina ya que mantiene el mismo valor de CIM (Concentración inhibitoria mínima) a lo largo de los años, a pesar del uso extendido de este medicamento en lechería. La potencia de la Rifaximina contra el Staphylococcus Aureus es óptima, lo que hace a la Rifaximina la droga ideal para el tratamiento de infecciones producidas por este microorganismo.

En este estudio se determinó la CIM 90 de dichas cepas, llegando a un resultado de 0,125 µgr/ml igual a los presentados por diversos estudios europeos desde el año 1991.

La Rifaximina se encuentra disponible para el tratamiento de la mastitis en los productos: CEFAXIMIN L (tratamiento de mastitis en lactancia) y FATROXIMIN® Secado (tratamiento durante el periodo seco), para el tratamiento de infecciones uterinas (endometritis y metritis), FATROXIMIN® espuma intrauterina, FATROXIMIN® pesarios y para el tratamiento de infecciones en la piel FATROXIMIN® Spray tópico, del laboratorio FATRO.

La potencia antibiótica sumada al efecto antiinflamatorio local, hacen a la Rifaximina una aliada esencial en el control de mastitis e infecciones ya que disminuye los tiempos y costos de los tratamientos.